¿Tienes miomas y tienes deseos de embarazarte? Conoce los tratamientos
En la actualidad no es válido extraer una matriz por miomas en la paciente con deseos de fertilidad, ya que las técnicas quirúrgicas y los tratamientos médicos existentes van encaminados a la preservación del útero con el fin de mantener la fertilidad en la paciente con deseos de embarazarse.
Cuando ya no hay deseos de embarazos o ya se cumplió con el tiempo reproductivo, ahí si esta justificada la HISTERECTOMÍA ( extracción del útero) ,a cual puede realizarse también por técnica abierta ( convencional) o por LAPAROSCOPIA con todas las ventajas de esta técnica.
Los miomas son tumoraciones benignas del útero y como ya lo habíamos comentado pueden ser múltiples o únicos, de pequeños o grandes elementos, pueden o no dar problema tanto físicos como de esterilidad, se diagnostican por ultrasonido en el chequeo de rutina que deberá ser anualmente cuando mucho y en algunos casos cada seis meses.
Miomas subserosos:
La vía de abordaje para el tratamiento de los miomas va a depender del tamaño, localización y número de miomas, pudiendo ser por laparascopia ( cirugía de mínima invasión) o por Laparatomía ( cirugía abierta), la primera nos da la opción de una recuperación muy rápida de la paciente , reintegrándose a sus actividades cotidianas en breve tiempo, sin embargo tiene la limitante de no poder afrontar el defecto quirúrgico de una manera adecuada cuando se trata de grandes miomas ( no se puede suturar adecuadamente el espacio que queda en el útero cuando se quitan grandes miomas), por ese motivo cuando se trata de grandes miomas o múltiples miomas que se encuentran dentro del músculo del útero ( intramurales) se prefiere la técnica abierta o laparatomía.
Los miomas submucosos o intracavitarios
Son los que se encuentran dentro de la cavidad uterina ( donde se implantan los embriones), se extraen por Histeroscopía, a través de un canal operatorio que lleva una fibra óptica trasmitiendo la imagen a un monitor.
El porcentaje de éxito es alto y la recuperación de igual manera muy favorable.
Existen tratamientos médicos para los miomas, sin embargo no se destruyen, solamente se limita su crecimiento y se utilizan generalmente antes de una cirugía, para disminuir la circulación sanguínea del mioma y evitar hemorragias o mejorar el pronóstico reproductivo.