¿Tienes miomas y tienes deseos de embarazarte? Conoce los tratamientos
¿Si tengo miomas, puedo embazarme?
En la actualidad no es válido extraer una matriz por miomas en la paciente con deseos de fertilidad, ya que las técnicas quirúrgicas y los tratamientos médicos existentes van encaminados a la preservación del útero con el fin de mantener la fertilidad en la paciente con deseos de embarazarse.
Cuando ya no hay deseos de embarazos o ya se cumplió con el tiempo reproductivo, ahí si esta justificada la HISTERECTOMÍA ( extracción del útero), a cual puede realizarse también por técnica abierta ( convencional) o por LAPAROSCOPIA con todas las ventajas de esta técnica.
Principales problemas que pueden ocasionar los miomas
- Problemas de hemorragias
- Problemas de fertilidad
- Problemas de compresión (de pesades en la pélvis)
- En miomas muy grandes, puede ocasionar compresión en los intestinos, problemas digestivos ó incluso problemas orinarios
Los miomas son tumoraciones benignas del útero y como ya lo habíamos comentado pueden ser múltiples o únicos, de pequeños o grandes elementos, pueden o no dar problema tanto físicos como de esterilidad, se diagnostican por ultrasonido en el chequeo de rutina que deberá ser anualmente cuando mucho y en algunos casos cada seis meses.
Tipos de miomas y su tratamiento:
Miomas subserosos:
La vía de abordaje para el tratamiento de los miomas va a depender del tamaño, localización y número de miomas, pudiendo ser por laparascopia ( cirugía de mínima invasión) o por Laparatomía ( cirugía abierta), la primera nos da la opción de una recuperación muy rápida de la paciente , reintegrándose a sus actividades cotidianas en breve tiempo, sin embargo tiene la limitante de no poder afrontar el defecto quirúrgico de una manera adecuada cuando se trata de grandes miomas ( no se puede suturar adecuadamente el espacio que queda en el útero cuando se quitan grandes miomas), por ese motivo cuando se trata de grandes miomas o múltiples miomas que se encuentran dentro del músculo del útero ( intramurales) se prefiere la técnica abierta o laparatomía.
Los miomas submucosos o intracavitarios
Son los que se encuentran dentro de la cavidad uterina ( donde se implantan los embriones), se extraen por Histeroscopía, a través de un canal operatorio que lleva una fibra óptica trasmitiendo la imagen a un monitor.
El porcentaje de éxito es alto y la recuperación de igual manera muy favorable.
Existen tratamientos médicos para los miomas, sin embargo no se destruyen, solamente se limita su crecimiento y se utilizan generalmente antes de una cirugía, para disminuir la circulación sanguínea del mioma y evitar hemorragias o mejorar el pronóstico reproductivo.
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